Diferença entre a Influenza e o Resfriado

Marly Santiago

Influenza ou gripe: é uma infecção viral aguda do sistema respiratório, causada pelo vírus influenza, de distribuição global e elevada transmissibilidade (Brasil, 2002). A influenza e suas complicações (principalmente as pneumonias) são responsáveis por um volume significativo de internações hospitalares no país.

Clinicamente, a doença inicia-se com a instalação abrupta de febre alta, em geral acima de 38oC, seguida de mialgia, dor de garganta, prostração, dor de cabeça e tosse seca. A febre é o sintoma mais importante e dura em torno de três dias. Com a sua progressão, os sintomas respiratórios tornam-se mais evidentes e mantém-se em geral por três a quatro dias após o desaparecimento da febre.

Os vírus influenza são compostos de RNA de hélice única, da família dos Ortomixovírus e subdividem-se em três tipos: A, B e C, de acordo com sua diversidade antigênica. Os vírus podem sofrer mutações (transformações em sua estrutura). Os tipos A e B causam maior morbidade (doença) e mortalidade (mortes) que o tipo C. Geralmente as epidemias e pandemias (epidemia em vários países) estão associadas ao vírus influenza A. As principais características do processo de transmissão da influenza são: alta transmissibilidade, principalmente em relação à influenza A; maior gravidade entre os idosos, as crianças, os imunodeprimidos, os cardiopatas e os pneumopatas;  rápida variação antigênica do vírus influenza A, o que favorece a rápida reposição do estoque de susceptíveis na população; apresenta-se como zoonose entre aves selvagens e domésticas, suínos, focas e eqüinos que, desse modo, também constituem-se em reservatórios dos vírus. Outras informações podem ser encontradas no Guia de Vigilância Epidemiológica da Influenza/Ministério da Saúde.

Os sintomas da Gripe, muitas vezes, se assemelham aos do resfriado.

Resfriado: caracteriza-se pela presença de sintomas relacionados ao comprometimento das vias aéreas superiores, como congestão nasal, rinorréia, tosse, rouquidão, febre variável, e menso frequentemente mal-estar, mialgia, cefaléia. O quadro geralmente é brando, de evolução benigna (2 a 4 dias), mas podem ocorrer complicações como otites, sinusites e bronquites, e quadros graves , de acordo com o agente etiológico em questão. Tem como principal agente causal os Rhinovírus (mais de 100 sorotipos), embora também seja comumente causado pelo vírus Parainfluenza, Coronavírus, Vírus Sincicial Respiratório, Adenovírus, Enterovírus.

Há ainda outros agentes infecciosos, que podem causas sintomas respiratórios que simulam o quadro de resfriado, como Clamydia pneumoniae e Mycoplasma pneumoniae, Streptococcus sp. E agravos não infecciosos: uma série de condições apresentam os principais sintomas de resfriado (tosse, congestão nasal, rinorréia, rouquidão e dor de garganta), a saber: a rinite alérgica (mais comum); a polipose nasal, a rinite atrófica, as alterações do septo nasal e a presença de corpo estranho em cavidade nasal.

Brasil reforça rede de alerta contra ameaça de gripe pandêmica

O Ministério da Saúde inaugurou 14 unidades sentinelas que auxiliarão no alerta caso haja diagnóstico de gripe aviária na população brasileira. Com essas instalações colocadas em funcionamento neste semestre, a rede agora conta um total de 66 pontos de detecção, que estão espalhadas por 20 Estados e no Distrito Federal (veja abaixo os locais em funcionamento). Além disso, o ministério tem meta de, em 2006, implantar o serviço também no Mato Grosso, Maranhão, Piauí, Acre, Amapá e Rondônia.

O projeto das unidades sentinelas começou a ser implementado em 2000, mas com a ameaça de uma epidemia mundial, os esforços estão sendo intensificados. O ministro Saraiva Felipe (Saúde) está levando para o Canadá esse e outros exemplos de como Brasil vem se antecipando a uma possível crise. Ele participa na próxima semana de um congresso para ministros da saúde, cujo objetivo traçar uma estratégia internacional de prevenção e de atuação caso se verifique a transmissão entre humanos do vírus.

As sentinelas são hospitais, postos de saúde e policlínicas que recebem treinamento do Ministério da Saúde, equipamentos de informática e refrigeração e kits de coleta de amostras. O trabalho dessas unidades é recolher secreções nasais e da faringe de pessoas que tenham sintomas de gripe. O objetivo é verificar quais vírus estão presente naquela região, o que permite traçar estratégias, por exemplo, de vacinação e de distribuição de remédios.

Atualmente, o Ministério da Saúde vem implementando também as seguintes ações:

.  Estoque estratégico do anti-viral Oseltamivir (Tamiflu) - a reserva servirá para situações como uma possível pandemia. Foi encomendado 9 milhões de tratamentos completos;

.  Preparação para a produção da vacina - o Ministério da Saúde repassou R$ 3,1 milhões para acelerar a construção de uma nova fábrica do Instituto Butantã, que será o primeiro passo para o desenvolvimento da produção da vacina brasileira.

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